Кардіомегалія, або серцева гіпертрофія, означає патологічне збільшення розмірів серця. Іноді кардіомегалія не має симптомів. З іншого боку, коли серце вже не може виконувати свою насосну роботу, розвивається серцева недостатність. Кардіомегалія може розвинутися в будь-якому віці, особливо в підлітковому та ранньому дорослому віці. Його діагностика в основному базується на рентгенографії грудної клітки та УЗД серця.
Кардіомегалія, що це?
Визначення кардіомегалії
Кардіомегалія, або гіпертрофія серця, відноситься до патологічного збільшення розмірів серця. Його не слід плутати з м’язистим серцем, отже, також більш об’ємним, звичайного спортсмена, що, з іншого боку, є ознакою міцного здоров’я.
Види кардіомегалії
Серед різних видів кардіомегалії ми знаходимо:
- Гіпертрофічна кардіоміопатія (СНМ), спадкова та генетичного походження, пов’язана із загальним збільшенням серця внаслідок захворювання структури серцевої клітини;
- Гіпертрофія лівого шлуночка (ЛШ), що характеризується потовщенням м’яза лівого шлуночка;
- Перипартуальна кардіоміопатія, рідкісна, яка виникає в кінці вагітності або в місяці після пологів.
Причини кардіомегалії
Причини кардіомегалії різні:
- Несправність клапанів;
- Відсутність зрошення;
- Захворювання серця або серцевих клітин;
- Наявність перешкоди для викиду крові з серця - високий кров'яний тиск, щільне звуження аортального клапана;
- Випоти в перикард, спричинені накопиченням рідини в серцевій оболонці.
Діагностика кардіомегалії
Діагностика в основному базується на рентгенографії грудної клітки та ультразвуковому дослідженні серця (ехокардіографія), медичній техніці візуалізації, яка дозволяє спостерігати всю структуру серця.
Можна провести додаткові обстеження:
- На ехокардіограмі, яка використовує звукові хвилі (ультразвук) для створення зображення серця, видно форму, текстуру та рух клапанів, а також об’єм і функцію камер серця;
- Електрокардіограма (ЕКГ / ЕКГ) дозволяє реєструвати електричні явища живого серця;
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ).
Гіпертрофічна кардіоміопатія має генетичне походження. Тому лікар може рекомендувати:
- Тест молекулярно-генетичного аналізу за зразком крові;
- Оцінка сім’ї.
Люди, які постраждали від кардіомегалії
Кардіомегалія може розвинутися в будь-якому віці, особливо в підлітковому та ранньому дорослому віці. Окрім цього, кожен тисяч людей з гіпертрофічною кардіоміопатією (СНМ) народжується на рік.
Фактори, що сприяють кардіомегалії
До факторів, що сприяють кардіомегалії, належать:
- Вроджені або спадкові захворювання серця;
- Вірусні серцеві інфекції;
- Діабет;
- Анемія;
- Гемохроматоз, генетичне захворювання, спричинене надмірним всмоктуванням заліза в кишечнику, що призводить до відкладення цього елемента в різних органах, таких як печінка, серце та шкіра;
- Аритмія;
- Амілоїдоз, рідкісне захворювання, що характеризується наявністю нерозчинних відкладень білка в тканинах;
- Гіпертонія;
- Розлади щитовидної залози;
- Вагітність;
- Надмірна вага;
- Фізична бездіяльність;
- Екстремальні стреси;
- Зловживання алкоголем або наркотиками.
Симптоми кардіомегалії
Відсутні симптоми
Іноді кардіомегалія не має симптомів, поки проблема не загостриться. Симптоми розвиваються, коли серце більше не може виконувати свою насосну роботу.
Серцева недостатність
Кардіомегалія викликає серцеву недостатність, яка зазвичай проявляється появою набряків нижніх кінцівок - набряків - і задишкою.
Раптова смерть
Кардіомегалія збільшує ризик раптової смерті спортсмена під час інтенсивних фізичних навантажень.
Інші симптоми
- Біль у грудях;
- Серцебиття: прискорене або нерегулярне серцебиття;
- Запаморочення;
- Втрата свідомості;
- Раннє виснаження після фізичних навантажень;
- І т.д.
Лікування кардіомегалії
Лікування кардіомегалії є її причиною і буде адаптоване лікарем відповідно до діагнозу.
Залежно від тяжкості розладів, лікування може бути медикаментозним, щоб забезпечити кращу серцеву перекачку або знизити артеріальний тиск, або хірургічним, коли ризики високі. Зокрема, можна розглянути можливість встановлення кардіовертуючого дефібрилятора (ІКД) - імплантованого пристрою для контролю нерегулярного серцебиття - імплантованого.
Запобігання кардіомегалії
Деякі запобіжні заходи зменшать ризики, пов'язані з кардіомегалією:
- Діагностуйте кардіомегалію при інтенсивних фізичних вправах;
- Куріння заборонено ;
- Практикуйте регулярні фізичні навантаження;
- Знати і контролювати свій артеріальний тиск;
- Вибирайте здорову дієту з низьким вмістом жиру, особливо насиченого та знежиреного;
- Підтримуйте здорову вагу;
- Контролюйте діабет;
- Обмежити вживання алкоголю;
- Управління стресом.